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martes, 25 de septiembre de 2007

Diabetes - La segunda causa de ceguera


Advierten que la diabetes es la segunda causa de ceguera


Paola Bruno



La diabetes, además de complicar al sistema cardiovascular, el aparato renal y los nervios periféricos, afecta la retina. Produce una alteración a lo largo del tiempo que modifica los vasos sanguíneos de esa zona y que termina por transformarse en retinopatía diabética. Hoy, oftalmólogos y diabetólogos buscan un consenso para detectar y prevenir esta patología.Por eso, el próximo mes el Consejo Argentino de Oftalmología realizará campañas en todo el país -se incluye Mendoza- de detección de diabetes y también de glaucoma, ambas enfermedades oculares que pueden causar ceguera si no se tratan adecuadamente.Con la meta de que la diabetes deje de ser la segunda causa de ceguera, los oftalmólogos aseguran que es clave trabajar en tres ejes de prevención. El primero se basa en controlar la glucemia, la tensión arterial y los lípidos (colesterol y triglicéridos); el segundo asegura que hay que hacer la consulta oftalmológica para la realización del fondo de ojo con dilatación pupilar, al menos una vez al año; y, en tercer lugar, cambiar el estilo de vida, se propone una alimentación equilibrada, actividad física y ausencia de obesidad y tabaco.“Es muy importante trabajar en la prevención, ya que la retinopatía es una alteración que se produce cuando la diabetes daña los pequeños vasos sanguíneos de la retina, que es el tejido sensible a la luz que se ubica en la parte posterior del ojo”, explicó la oftalmóloga Alejandra Carrasco, docente del área de Oftalmología del departamento de Medicina Interna de la UNCuyo.Todas las personas con diabetes, tanto del tipo 1 como del tipo 2, corren riesgo de desarrollar retinopatía. Lo más grave de esta situación es que la patología no presenta síntomas, por eso es tan importante el examen completo de la vista con dilatación de las pupilas. Carrasco indicó que para reforzar estos conceptos se elaboró un consenso nacional en el mes de junio y está próximo a salir. “Además, el próximo 26 de octubre se desarrollará la Campaña Nacional de Prevención de Ceguera por Diabetes”, enfatizó la médica que está coordinando el acuerdo.Como la retina es la parte sensible del ojo, cuanto más se deteriora, más desmejora la visión. Según explicaron en el XVIII Congreso Argentino de Oftalmología, que se realizó entre el 18 y 22 de julio, cuando la retinopatía diabética está muy avanzada es difícil de revertir, ya que después de sufrir muchas hemorragias la retina puede quedar en muy mal estado. Pero si se trata precozmente, todo se puede revertir.Aumento de la prevalenciaLa diabetes es una patología crónica de las denominadas “silenciosas” porque al principio se detecta a través de análisis de laboratorio y no se manifiesta por medio de ningún síntoma. “Hoy sabemos que la prevalencia de la enfermedad va en aumento, era del 7 por ciento y ahora, para la región, es del 8,8 por ciento”, puntualizó Estela Charparín, médica a cargo del Programa Provincial de Diabetes.Y el incremento es tanto del tipo 1 o insulino-dependiente, que se caracteriza porque el páncreas no produce insulina y generalmente se diagnostica en la infancia, como del tipo 2, que se diagnostica más en los adultos y está creciendo en número de pacientes muy rápidamente.“El diabético tipo 2 puede debutar con daño en la retina, por eso inmediatamente lo derivamos al oftalmólogo para que le realice un fondo de ojo. Hoy, también sabemos, por ejemplo, que no se le puede pedir a un paciente que cambie sus anteojos si no tiene controlada la glucemia; de allí la clave del trabajo interdisciplinario entre oftalmólogos y diabetólogos”, argumentó Charparín


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